Ces dernières années, il y a eu un boom dans la surveillance des régimes pauvres en histamine en raison d’un éventuel déficit de l’enzyme DAO. À ce jour, nous pouvons affirmer qu’il n’y a pas suffisamment de preuves pour recommander des régimes pauvres en histamine de manière systématique. Même ainsi, de plus en plus d’études sont en cours et il est probable qu’à l’avenir, nous serons en mesure de fournir des données plus fiables. Il est important de souligner deux facteurs qui génèrent beaucoup de confusion à cet égard. D’une part, il est difficile d’avoir des valeurs fiables de la teneur en histamine dans les aliments et d’autre part, le diagnostic de déficit en enzyme DAO n’est pas bien défini.

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Compte tenu de tout cela, nous allons lever certains doutes qui sont générés dans le suivi de ces régimes pour évaluer leur utilité et leur innocuité.

Qu’est-ce que l’histamine?

Chimiquement le histamine est une amine biogène qui a été étudiée principalement comme médiateur des réactions allergiques. De multiples effets médiés par l’histamine sont connus dans l’organisme, au-delà de ceux liés au système immunitaire, puisque l’histamine est sécrétée dans une grande variété de tissus corporels (cellules musculaires, cellules digestives, cellules du système nerveux, glandes surrénales, cœur, etc.) . Il existe également une synthèse d’histamine par le microbiote intestinal des protéines de l’intestin.

En plus de l’histamine que nous générons, nous avons également une autre source d’histamine dans le corps, qui provient de la nourriture, qui, lorsqu’il est ingéré, augmente la quantité d’histamine dans le corps. Ils se distinguent par leur teneur en histamine aliments protéinés qui subissent une dégradation rapide comme le poisson et les crustacés, bien qu’on la trouve également dans certains légumes et dans les aliments transformés, conservés et fermentés (comme le fromage).

Ainsi, nous pouvons définir deux sources d’histamine: endogène, qui est ce que nous produisons, et le exogène, qui est ce qui vient du régime.

Pouvez-vous avoir une intolérance à l’histamine?

La réponse est oui. En effet vous pouvez avoir une intolérance à l’histamine et cela peut avoir des effets sur l’organisme. L’intolérance à l’histamine est causée par une accumulation chronique d’histamine dans le corps, due à une incapacité à métaboliser, c’est-à-dire éliminer l’histamine ingérée avec le régime.

La raison en est que certaines des voies d’élimination de l’histamine, soit le le foie o la intestinal, ils ne fonctionnent pas parfaitement. Parmi les causes possibles, se distingue le déficit de fonctionnement de l’enzyme DAO, l’une des principales voies d’élimination dont nous disposons.

Les principales raisons pour lesquelles l’activité DAO est réduite sont considérées comme dues à facteurs génétiques, en raison de la consommation de substances qui réduisent l’activité de cette enzyme, essentiellement drogues et le de l’alcool, ou par des processus qui se produisent avec une inflammation de l’intestin, comme le prolifération bactérienne vagues maladies inflammatoires de l’intestin, entre autres.

Que puis-je remarquer si j’ai une intolérance à l’histamine?

Les symptôme Les plus courants liés à cette accumulation chronique d’histamine dans le corps sont assez non spécifiques et peuvent aller de réactions cutanées, une maux de tête, rhinorrhée, modifications de la tension artérielle ou un inconfort digestif tel que la diarrhée, vomi Oui douleur abdominale. Étant une symptomatologie si variée, il est difficile de l’associer à l’histamine, ce qui a tendance à retarder le diagnostic.

Dans le cas où l’accumulation d’histamine était plus importante (généralement due à la consommation de poisson) et non chronique, elle déclencherait réactions allergiques qui nécessitent généralement un traitement avec médicaments antihistaminiques.

Les allergologues, les spécialistes de la digestion et les neurologues sont les spécialistes qui peuvent recevoir le plus de consultations sur cette question car les symptômes sont visibles dans leurs zones d’étude.

Comment le diagnostic d’intolérance à l’histamine est-il posé?

C’est sans aucun doute le point le plus controversé sur cette question. Nous avons vraiment peu de littérature qui confirme comment établir un diagnostic fiable. Nous devons garder à l’esprit que les niveaux de tolérance à l’histamine chez chaque personne peuvent être différents, alors que nous analysons une substance naturellement présente à la fois dans le corps et dans une grande variété d’aliments.

Il y a un certain consensus pour considérer que pour déterminer qu’il y a intolérance à l’histamine, au moins deux symptômes typiques d’intolérance à l’histamine (bien que certaines d’entre elles soient très non spécifiques), en plus d’une amélioration lors du démarrage d’un régime pauvre en histamine, ce qui nous donnerait une orientation sur la façon dont l’histamine affecte chaque personne. En même temps, ils devraient exclure les allergies alimentaires spécifique à travers une étude avec un allergologue.

Certains auteurs ont proposé des tests un peu plus invasifs pour déterminer cette intolérance soit par provocation orale, soit par test cutané, étude de l’histamine des selles, études génétiques Le analyse de l’activité enzymatique intestinale.

Bien qu’il n’y ait pas d’accord clair au sein de la communauté scientifique, une autre manière d’étudier l’intolérance à l’histamine a également été proposée. Il s’agit de tester l’enzyme DAO dans le sang. Les valeurs obtenues reflètent indirectement l’activité de l’enzyme DAO au niveau intestinal, il est donc déterminé que si des valeurs d’activité DAO sont obtenues en dessous de 3kU / L l’intolérance à l’histamine est très probable, dans des valeurs comprises entre 3kU/L y 10kU/L il sera probable qu’il y ait une intolérance à l’histamine et aux valeurs d’activité au-dessus de 10kU / L l’intolérance est hautement improbable.

Il est important de bien comprendre ces données et de les contextualiser puisque, d’une part, on parle de la probabilité d’intolérance à l’histamine et, d’autre part, cela dépendra également de la consommation d’histamine de la personne dans l’alimentation.

Que dois-je faire si j’ai une intolérance à l’histamine?

Lorsque nous trouvons une image d’intolérance à l’histamine, le régime à indiquer est un régime pauvre en histamine, alors que vous pouvez évaluer le Supplémentation en enzyme DAO. La supplémentation en enzyme DAO peut être controversée au fur et à mesure difficile de bien ajuster les doses Oui il n’y a pas de consensus clair sur le temps qui devrait être administré.

Une autre stratégie à considérer est évaluer si tout autre traitement pharmacologique peut et doit être modifié que la personne suit et qu’elle peut interagir avec l’enzyme réduisant son activité. Cette stratégie doit être réservée aux cas où les symptômes sont vraiment importants car l’activité de l’enzyme DAO peut être affectée par une grande variété de médicaments largement utilisés.

Ce qui serait totalement justifié est éliminer l’alcool, car il est tout à fait admis que sa consommation réduit l’activité de l’enzyme DAO.

Est-il sécuritaire de suivre un régime pauvre en histamine?

Tout d’abord, il faut comprendre qu’avec une alimentation pauvre en histamine, nous ne prétendons pas qu’aucune histamine n’est ingérée, mais que moins d’histamine est consommée que d’habitude.l. Suivre un régime pauvre en histamine est relativement facile à réaliser et ne présente aucun risque pour la santé car il élimine les aliments qui ne sont pas de première nécessité.

Deuxièmement, nous devons garder à l’esprit que souvent, il n’est pas nécessaire de suivre un régime strict pauvre en histamine, mais une évaluation du régime alimentaire que la personne suit peut être faite et à partir de là. éliminer les principales sources d’histamine, comme les conserves ou le fromage. Il est courant de trouver des personnes qui consomment une très grande quantité d’histamine en raison des choix alimentaires qu’elles font. Dans ces cas, ce n’est qu’en modifiant légèrement le régime que nous pouvons déjà obtenir de bons résultats.

Qu’est-ce qu’un régime pauvre en histamine?

À ce stade, nous trouverons un autre facteur qui n’est pas facile à définir. L’histamine est naturellement présente dans certains aliments, mais elle est également générée dans les aliments à mesure qu’ils mûrissent, sont transformés, conservés ou, dans certains cas, se décomposent. Pour donner un exemple pour comprendre cela, nous nous référerons aux fromages. Tout comme le fromage frais a une faible teneur en histamine, lorsque ce fromage mûrit, fermente, se concentre et évolue dans son processus de séchage, les niveaux d’histamine augmentent considérablement, de sorte que les fromages affinés sont l’un des aliments avec des niveaux plus élevés d’histamine.

Compte tenu de cet aspect, la principale recommandation pour suivre un régime pauvre en histamine est de consommer produits frais, peu transformés et non conservés.

Un autre point à garder à l’esprit est qu’il existe des aliments qui ne contiennent naturellement pas d’histamine mais qui interférer avec votre métabolisme. C’est l’exemple des agrumes, qui favorisent la libération d’histamine, ou de l’alcool qui inhibe l’activité de l’enzyme DAO.

En intégrant tous ces facteurs, les principaux aliments à éviter pour parvenir à une alimentation pauvre en histamine sont détaillés ci-dessous.

• Des légumes: mangez tous les légumes frais. Évitez les légumes en conserve, emballés et préparés. Évitez également les tomates, les aubergines et les épinards.
• Des fruits: consommez des fruits frais. Évitez les jus, les conserves, les desserts aux fruits et toute préparation contenant des fruits transformés. Évitez également les agrumes en général, les kiwis, l’ananas, l’avocat et les fraises.
• Aliments protéinés: Évitez les conserves de toutes sortes (saucisses, viandes fumées, viandes transformées, plats de viande préparés, etc.). Evitez également la consommation de conserves de poisson (thon, maquereau, sardines …) ainsi que les poissons bleus et crustacés en général. L’œuf et les légumineuses peuvent être consommés avec modération.
• Céréales et tubercules: tout peut être consommé (riz, pâtes, pomme de terre, maïs, etc.).
• Les produits laitiers: vous pouvez consommer du lait, du yaourt et du fromage frais. Évitez les fromages affinés, secs et fermentés.
• Les graisses: toutes les huiles peuvent être consommées. Évitez les noix en général.
• L’hydratation: L’eau comme boisson principale. Évitez surtout l’alcool. Les infusions et le café peuvent être consommés.
• Autres: évitez tous les produits transformés, snacks, sauces (soja, tomate, moutarde …) ainsi que le vinaigre et le citron. Les espèces peuvent être utilisées. Évitez en particulier les produits fermentés.

Notre message

• Suivre un régime pauvre en histamine est sans danger et peut aider à améliorer certains symptômes. comme les maux de tête, les migraines et les douleurs abdominales. Il convient de noter que ce régime élimine les aliments à haute valeur nutritionnelle tels que les noix, de sorte que ce régime ne doit être commencé que s’il est justifié de le faire.
• Les aliments les plus riches en histamine sont les produits transformés, les conserves et les aliments fermentés. comme le fromage, la charcuterie, la choucroute. Il est très probable qu’en éliminant ces aliments et sans qu’il soit nécessaire de suivre tout le régime pauvre en histamine, il y aura déjà une amélioration des symptômes. Si nous constatons déjà une amélioration clinique en éliminant ces produits, vous pouvez essayer de consommer des noix et des agrumes. Si nous le faisons avec modération, nous pourrons probablement contrôler les symptômes tout en ayant une alimentation beaucoup plus saine.
• Pour l’instant La supplémentation en enzyme DAO n’est pas justifiée, bien qu’en principe il n’y aurait aucun problème à le prendre.